Invloed van compressiemanchet op bloeddrukmeting

Invloed van compressiemanchet op bloeddrukmeting

Bij het nemen van bloeddrukmetingen benadrukken we vaak wat de patiënt moet doen om een ​​nauwkeurige meting te krijgen. En er wordt weinig gezegd over het effect van de maat van de bloeddrukmanchet zelf op bloeddrukmetingen. Als we de verkeerde manchetmaat kiezen, resulteert dit zelfs in een verkeerde bloeddrukmeting.

Soorten bloeddrukmanchetten

Volgens de manchetstructuur kunnen we manchetten verdelen in niet-airbag manchetten (of geïntegreerde manchetten) en airbag manchetten (ook wel manchetten met opblaasbare zakken genoemd). De manchet zonder airbag combineert de airbag en de manchet tot één, en het ontwerp is compacter en gemakkelijker te dragen, terwijl de airbagmanchet in twee delen is verdeeld: nylon manchet en PVC-airbag. De airbag kan worden vervangen wanneer deze beschadigd is.

Afhankelijk van het aantal gebruikte patiënten zijn er herbruikbare bloeddrukmanchetten en wegwerpmanchetten voor gebruik bij één patiënt. Herbruikbare manchetten zijn beschikbaar voor verschillende patiënten. Daarom moeten we na gebruik steriliseren om kruisbesmetting te voorkomen. Wegwerpmanchetten zijn bedoeld voor gebruik door slechts één patiënt in het ziekenhuis. We hoeven ons dus geen zorgen te maken over kruisbesmetting. Wegwerpmanchetten worden meestal gebruikt voor patiënten op afdelingen met een slechte immuniteit of die vatbaar zijn voor infecties, zoals ICU, NICU, spoedeisende hulp, enz. Hoewel we verschillende soorten manchetten hebben, helpen ze het medisch personeel gewoon bij het kiezen van de juiste manchet voor de patiënt . Ze hebben geen invloed op de meetresultaten.

Hoe krijg ik een nauwkeurige bloeddrukmeting?

Hand- en bovenarmmetingen geven ons de meest nauwkeurige bloeddrukmetingen. Om nauwkeurige metingen te krijgen, moeten we de juiste maat bloeddrukmanchet kiezen en deze in de juiste positie plaatsen.

Hoe de maat van een niet-invasieve bloeddrukmanchet kiezen?

Voordat we een maat bloeddrukmanchet kiezen, moeten we de omtrek van onze bovenarm weten. De maat van de manchet wordt bepaald door de omtrek van de bovenarm en een verkeerde maat kan resulteren in een verkeerde meting. Om onjuiste bloeddrukmetingen die te hoog of te laag zijn te voorkomen, mag de lengte van de manchetballon niet minder zijn dan 80 procent van de omtrek van de bovenarm en de breedte mag niet minder zijn dan 40 procent van de omtrek van de bovenarm.

Als de manchetballon minder dan 80 procent van de omtrek van de bovenarm is, kan de ballon de slagader niet bedekken en is er meer luchtdruk nodig, wat resulteert in een hoge waarde. Een te grote manchet om de arm kan ervoor zorgen dat de ballonnen elkaar overlappen. In dat geval hebben we minder lucht nodig dan nodig is om de slagader samen te drukken, wat resulteert in een lagere bloeddruk dan normaal. Het is te zeggen. Met dezelfde maat bloeddrukmanchet, voor dunnere armen, kan minder lucht in de manchet de arteriële bloedstroom blokkeren, wat resulteert in een lagere bloeddruk. En met dikkere armen hebben we meer lucht nodig, wat de bloeddruk verhoogt.

Aangezien er in China geen industriestandaard bestaat voor bloeddrukmeting, zullen we onder normale omstandigheden leren van Europese en Amerikaanse normen. De manchetmaat voor bloeddrukmeting aanbevolen door de American AHA Association,

Door de patiënt aanbevolen manchetmaat

Volwassene (volgens armomtrek)

22 tot 26 cm 12 × 22 cm (kleine volwassene)

27 tot 34 cm 16 × 30 cm (volwassene)

35 tot 44 cm 16 × 36 cm (grote volwassene)

45 tot 52 cm 16 × 42 cm (volwassen dij)

Kinderen (naar leeftijd)*

Neonatale en premature baby's 4 × 8 cm

Baby 6 x 12 cm

Ouder kind 9 x 18 cm

Manchetstrakheid en positie bij bloeddrukmeting

De juiste manchetmaat is een eerste vereiste voor het verkrijgen van nauwkeurige bloeddrukmetingen. Als we nauwkeurige bloeddrukmetingen willen, moeten we ook rekening houden met de strakheid en de positie van de manchet. Bij het meten van de bloeddruk moet de strakheid van de manchet geschikt zijn. Het is het beste om ruimte te laten voor één vinger om in te brengen en de manchet moet op 2-3 cm van de elleboog worden geplaatst.

Als de manchet te strak zit, is de gemeten bloeddruk lager dan de werkelijke bloeddruk; als de manchet te los zit, zal de bloeddrukmeting hoger zijn. Het idee is dat wanneer de ballon te strak zit, minder inflatie (druk in de manchet) de arteriële bloedstroom blokkeert, zodat de gemeten bloeddruk laag is. Omgekeerd, als de ballon te los zit, zal hij meer opblazen dan hij normaal nodig heeft, wat resulteert in een hogere bloeddruk dan de werkelijke bloeddruk.

Als de manchet te laag is geplaatst om de elleboog te bedekken, is de gemeten bloeddruk hoger dan de werkelijke bloeddruk. Vanwege de lage positie, wanneer de arm wordt gebogen, vernauwt de ballon die de armslagader comprimeert en moet meer worden opgeblazen om de arteriële bloedstroom te blokkeren, wat resulteert in een hogere gemeten bloeddruk dan de werkelijke bloeddruk.

Om nauwkeurige bloeddrukmetingen te verkrijgen, is het daarom noodzakelijk om de juiste maat manchet te kiezen en deze in de juiste positie te plaatsen. Alleen op deze manier kan de patiënt een nauwkeurige bloeddruk verkrijgen in de juiste bloeddrukmeethouding.