Wat betekent ST-depressie op een ECG-resultaat?

Wat kan een ECG ons vertellen over longembolie?

Een ECG kan op zichzelf geen longembolie diagnosticeren. Een onderzoek uit 2017 suggereert dat ongeveer 25 procent van de ECG-resultaten standaard lijkt bij mensen met een bloedstolsel in hun longen.

Enkele van de meest voorkomende aandoeningen die een ECG kan ontdekken, zijn onder meer:

Sinustachycardie

Sinustachycardie is een van de meest voorkomende aritmieën geassocieerd met PE. Sinustachycardie treedt op wanneer de sinusknoop elektrische impulsen afgeeft die het hart te snel laten kloppen. Sinustachycardie is aanwezig in ongeveer 30 procent van de PE-gevallen.

Door de onderliggende oorzaak van sinustachycardie te behandelen, of het nu een PE, bloedarmoede, schildklierziekte of een andere trigger is, kan het hart vaak een gezond tempo en ritme behouden.

Rechter bundeltakblok

Een blokkering van elektrische signalen in de rechterkant van het hart wordt een rechterbundeltakblok (RBBB) genoemd. Een PE kan een RBBB veroorzaken door ervoor te zorgen dat het rechterventrikel ongewoon hard werkt.

Dit vermindert de bloedtoevoer naar de rechterbundeltakken, de speciale vezels die de elektrische signalen van het rechter atrium naar het rechter ventrikel transporteren.

De aanwezigheid van RBBB suggereert een bijzonder groot en gevaarlijk bloedstolsel.

Rechterventrikelbelasting

Rechter ventrikel (RV) spanning betekent dat er een probleem is met de spier in de rechter ventrikel van het hart. A suggereert dat een ECG dat RV-spanning aangeeft bij mensen met kortademigheid "zeer suggestief" is voor een PE.

Vergroting van het rechter atrium

Wanneer de bloedstroom van de rechterkant van het hart naar de longen wordt bemoeilijkt door een bloedstolsel in de longen, kunnen zowel de rechterventrikel als de rechterboezem vergroot worden. Deze veranderingen kunnen het hart minder effectief maken in het pompen van bloed naar de rest van het lichaam, wat kan leiden tot hartfalen of de dood.

Boezemfibrilleren

Een van de meest voorkomende aritmieën, boezemfibrilleren (AFib), kan zowel een gevolg als een oorzaak van PE zijn, volgens een recensie uit 2017.

Iemand met AFib loopt een hoger risico op het ontwikkelen van een bloedstolsel in het hart dat zijn weg naar de longen kan vinden en daar een slagader kan blokkeren. Als zich een stolsel in de longen vormt en het hart dwingt harder te werken, kan de extra belasting van het hart het begin van AFib veroorzaken.

Wat is de waarde van ECG voor patiënten met longembolie?

Een ECG is geen belangrijk onderdeel van het diagnosticeren van een PE, maar het kan artsen meer informatie geven.

Om een ​​PE te diagnosticeren, zal een arts verschillende beeldvormingstests overwegen, samen met uw medische geschiedenis en huidige symptomen. Een ECG geeft aanwijzingen over hoe het hart functioneert, wat de vooruitzichten en behandeling kan beïnvloeden.

Anomalieën die op een ECG verschijnen, kunnen de ernst van een PE aangeven en helpen bepalen of een spoedbehandeling noodzakelijk is.

EEN Onderzoek uit 2017 van onderzoeken wees uit dat ECG-afwijkingen een negatief resultaat voor PE-patiënten voorspelden. Degenen met S1Q3T3-patronen of tekenen van RBBB hadden meer kans om in het ziekenhuis te overlijden. Sinustachycardie en AFib waren de sterkste voorspellers van 30-dagsterfte.

Wat is de procedure voor het maken van een ECG?

Een ECG is een relatief eenvoudige test om uit te voeren. Artsen vragen vaak om een ​​ECG als er een vermoeden bestaat van cardiovasculaire problemen. De test omvat de volgende stappen:

Een arts, verpleegkundige of technicus plaatst maximaal 12 elektroden op uw borst en ledematen.

De elektroden geven de elektrische activiteit van het hart door aan de ECG-monitor.

De monitor zet de informatie om in golfpatronen.

De patronen worden meestal op papier afgedrukt, waardoor artsen een hardcopy hebben om te analyseren.

Uw arts onderzoekt de golfpatronen om te zoeken naar tekenen van onregelmatige frequenties of ritmes.

De hele procedure kan minder dan 10 minuten duren. Het is pijnloos en vereist geen verdoving of speciale voorbereiding.

Veel Gestelde Vragen

Waarom is longembolie zo moeilijk te diagnosticeren?

Een van de belangrijkste uitdagingen bij het diagnosticeren van een PE is dat de symptomen, zoals pijn op de borst, kortademigheid en duizeligheid, vaak voorkomen bij verschillende andere cardiovasculaire aandoeningen.

Ook kunnen standaardonderzoeken zoals een ECG of thoraxfoto niet uitwijzen of er een bloedstolsel in de longen aanwezig is. Ze kunnen echter helpen bij het maken van een uitgebreide beoordeling van iemands hart- en longgezondheid.

Welke tests gebruiken artsen om longembolie te diagnosticeren?

EEN Studie uit 2021 suggereert dat computertomografische pulmonale angiografie de "gouden standaard" -test is die wordt gebruikt om een ​​PE te diagnosticeren. De screening combineert een CT-scan met een angiogram.

Een CT-scan maakt gebruik van speciale röntgenapparatuur om dwarsdoorsneden van uw lichaam te maken. Een angiogram gebruikt een contrastkleurstof om gedetailleerde beelden van de bloedstroom door de slagaders en aders te onthullen.

Sommige tests identificeren de locatie en de grootte van een bloedstolsel in de longen. Anderen helpen om beter te evalueren hoe het hart en de longen functioneren. Deze tests kunnen soms de ernst van de PE onthullen of een bepaalde oorzaak van symptomen uitsluiten.

Veelvoorkomende tests die worden gebruikt om een ​​PE te diagnosticeren, zijn onder meer:

bloedtesten

röntgenfoto's van de borst

CT-scans

duplex echografie

MRI-scans

pulmonale angiogrammen

Kan ik thuis een ECG maken?

Er zijn verschillende ECG-monitoren voor thuis die u kunt kopen. Er zijn ook draagbare monitoren, zoals een Holter-monitor, die een arts kan voorschrijven om de elektrische activiteit van uw hart 24/7 te volgen.

Hoewel deze apparaten nuttig kunnen zijn, vooral bij het oppikken van ongebruikelijke hartritmes wanneer u niet bij de dokter bent, kunnen ze niet exclusief een PE detecteren.

Afhaal

Een PE kan complicaties veroorzaken, variërend van aritmieën tot plotselinge hartstilstand. Zo snel mogelijk een nauwkeurige diagnose krijgen kan een redder in nood zijn.

Een ECG kan helpen bepalen of er sprake is van een aritmie of een andere verandering in de hartfunctie. Het maakt deel uit van een uitgebreide evaluatie van uw hart- en longgezondheid.

Als uw arts een longembolie vermoedt of al heeft gediagnosticeerd, kan een eenvoudig, pijnloos ECG essentiële informatie geven over de functie van uw hart en eventuele complicaties veroorzaakt door een bloedstolsel in de longen.